تست ورزش

یک آزمون جهت ارزیابی وضعیت عملکرد قلب است که پاسخ قلب به استرس و فشار خارجی را در محیطی کنترل شده ارزیابی می‌کند. برای ایجاد این استرس خارجی از فعالیت بدنی یا تزریق وریدی داروهای محرک استفاده می‌شود. ممکن است به همراه تست ورزش از اکوکاردیوگرافی نیز استفاده شود. اکوکاردیوگرافی که نوعی سونوگرافی از قلب است قبل و بعد از تست ورزش انجام می شود تا تفاوت های ساختاری را بتوان با هم مقایسه کرد. بیمار از طریق ورزش یا دارو( اغلب دوبوتامین) در معرض استرس قرار می‌گیرد. وقتی ضربان قلب به میزان مشخصی رسید تصاویر استرس اکو گرفته می‌شود. این دو تصویر قبل و بعد از استرس برای تشخیص ناهنجاری در دیواره قلب و انسداد در عروق کرونری استفاده می‌شود.

در واقع تست ورزش قلب گردش خون کرونر بیمار را در حالت استراحت با حالتی که در آن بیمار تحت استرس و فشار و در حال فعالیت بدنی است مقایسه می‌کند و از طریق آن می‌توان هرگونه جریان غیر طبیعی خون به عضله قلب را تشخیص داد.

بوسیله تست ورزش قلب حتی می توان یک پیش آگاهی از انفارکتوس میوکارد یا حمله قلبی نیز به دست آورد و برای درمان به موقع اقدام نمود.

در تست ورزش قلب از بیمار خواسته می‌شود که بر روی یک تردمیل قدم بزند یا بر روی دوچرخه ثابت قرار گرفته و شروع به رکاب زدن کند. در طول آزمایش شیب و سرعت تردمیل بصورت دوره ای زیاد می‌شود و در دوچرخه ثابت از شما خواسته می‌شود که سریع‌تر رکاب بزنید تا زمانی که ضربان قلب شما به یک میزان مشخصی برسد و یا علائمی در شما ایجاد شود مانند خستگی، تنگی نفس، درد قفسه سینه، سرگیجه، فشار خون بالا یا پایین و آریتمی قلب به طوری که دیگر قادر به ادامه دادن ورزش نباشید.

در صورتی که در دستگاه الکتروکاردیوگرام که در هنگام تست ورزش به بیمار متصل هست نیز تغییرات غیر عادی در نحوه فعالیت قلب مشاهده شود، پزشک ممکن است آزمایش را متوقف کند.

تست استرس بدون ورزش(دارویی):

در صورتی که بیمار در اثر اختلالات اسکلتی-عضلانی، چاقی و یا سایر مشکلات نتواند به مدت کافی بر روی تردمیل یا دوچرخه ثابت ورزش کند تا ضربان قلبش به میزان مورد نظر برسد، پزشک از تست استرس بدون ورزش استفاده می‌کند. در این روش پزشک پس از اتصال الکترودها به قفسه سینه بیمار، دارو را به صورت وریدی به بیمار تزریق کرده و منتظر می‌ماند که طی ۱۵ الی ۲۰ دقیقه انتقال دارو انجام شود.

این دارو باعث تحریک قلب شده و حالتی شبیه به ورزش کردن را در فرد شبیه سازی می‌کند. فرد پس از تزریق دچار حالات گر گرفتگی و تنگی نفس می‌شود. این داروها اغلب شامل دوبوتامین، آدنوزین، رگادنوزون و دی پیریدامول می باشند.

دلایل انجام تست ورزش:

۱_ بیماری که مشکوک به گرفتگی رگ‌های قلب باشد.

۲_ پس از بهبودی از عارضه قلبی مانند حمله قلبی، جراحی قلب و غیره

۳_ ارزیابی ضربان قلب و فشار خون در طول ورزش

نکاتی که قبل از انجام تست ورزش باید به آن ها توجه نمود:

۱- از مصرف وعده غذایی سنگین و مواد کافئین دار خودداری کنید.

۲- از کشیدن سیگار و مصرف انواع دخانیات اجتناب کنید.

۳- ‌بیماری های همچون بزرگ شدن قلب، مشکلات دریچه قلب و آریتمی بر روی نتایج تست ورزش تاثیر می‌گذارد.

۴- مصرف برخی داروها مانند مسدود کننده بتا، افزایش ضربان قلب و رسیدن به سطح هدف را دشوار می‌کند.